Case discussion

Case discussion

Case discussion

CBT protocol

What kind of situations are worth bringing to person-centered supervision?

Why choose person-centered supervision?

Why choose person-centered supervision?

  • Because here, you can safely talk about your personal experiences, not just the tools.

  • Helps you discover where empathy, inner authenticity, and true connection were lost.

  • Provides space for self-reflection, without judgment or rushing to solutions.

  • Helps you reconnect with yourself – and through that, with your client too.

💡 Why is it useful here?
CBT effectively organizes the mechanisms that sustain anxiety (e.g., avoidance, catastrophizing), and offers practical interventions (e.g., exposure, thought diary, relaxation).

Connection stuck with the client

  • You feel like you are "missing each other", there's no real connection, even though everything is "professionally okay".

  • It's hard to tune in empathetically or offer unconditional acceptance.

  • You feel like the client is "provoking" or "manipulating", but you're unsure what this stirs up in you.

💡 Miért hasznos itt?
A viselkedésaktiválás, negatív automatikus gondolatok felismerése és módosítása kulcsszerepet játszik. A strukturált megközelítés segít a célirányos haladásban.

You have strong emotional reactions towards the client

  • The client is either very likable or quite irritating to you.

  • It's hard for you to maintain your inner balance after the sessions.

  • You feel like they are 'getting too close' or you cannot keep the boundaries.

💡 Miért hasznos itt?
Az expozíciós és válaszmegakadályozási technikák CBT-alapúak. Az esetfeltárás során fontos az elkerülések, megerősítő hiedelmek pontos feltérképezése.

Self-awareness dilemmas, identity crises in your professional role

  • Do you have doubts: “Am I even a good therapist?”

  • You feel like you should operate differently than how you authentically can.

  • Your life circumstances have changed (e.g., becoming a parent, grieving, illness), and this impacts your professional functioning as well.

💡 Miért hasznos itt?
A problémamegoldó tréning, gondolkodásmód újrastrukturálása és viselkedéses célkitűzések jól illeszkednek a CBT-keretbe.

Role conflict or overload

  • You need to balance between many roles (like advisor, instructor, helper), and this causes some inner conflict.

  • You feel uncertain about how far you are a helper for the client and where their autonomy begins.

  • You notice signs of burnout in yourself, but it's hard to talk about it openly.

💡 Miért hasznos itt?
A séma- vagy hiedelemszintű munkában jól alkalmazható a CBT-típusú kognitív átstrukturálás.

If your usual tools keep "not working"

  • Cognitive, behavioral, or systematic techniques are not making a breakthrough, and you feel the need to rethink how you connect.

  • Clients who don't ask for specific technical solutions but just want to 'talk'—and this evokes resistance or confusion in you.

💡 Miért hasznos itt?
A viselkedéselemzés, triggerfeltárás és alternatív megoldási módok keresése központi eleme a CBT-nek.

What kind of cases should you avoid bringing to a Rogers-style case discussion?

Cases with a clear focus on diagnostics

  • If you're expecting others to help you navigate between DSM-5 diagnoses because you suspect the client might be involved, and knowing the exact diagnosis is important.

  • If your goal is to clarify differential diagnostic questions (e.g., borderline or autism? ADHD or trauma?).

Technical methodology questions

  • For example: “Which CBT tool should I use for this symptom?”, “How should I introduce exposure exercises?”, “What would be a good homework assignment?”.

The Rogers case discussion isn't method-focused; there's no “advice-giving” here.

Crisis situations, ethical and legal questions

  • For example, risk of suicide, mandatory child protection reporting, breach of confidentiality, suspicion of boundary crossing.

These require quick, clear, and professionally straightforward responses, which are not ensured by the person-centered approach.

Bring the case here if...

  • you can't tune in to the client

  • the situation is emotionally taxing, and you want to reflect on it

  • something is blocking your empathy or acceptance

  • the client or their case raises a self-awareness dilemma in you

  • the client acts as a mirror, sharing life situations and patterns similar to what you are experiencing, and it's confusing you

  • the client intellectualizes in a confusing way, unable to connect with feelings

  • you're finding it hard to be genuinely present, "playing" therapy

🚫 1. Early childhood trauma, abuse, neglect

  • pl. érzelmi/verbális abúzus, elhanyagoló szülői kapcsolat, instabil gondozási környezet

  • gyakori következmények: bizalmatlanság, szabályozási nehézségek, szégyen, disszociáció

💡 Itt a biztonságos kapcsolati élmény újrafelépítése, a kötődés újraírása alapvető. A terápiás kapcsolat maga válik gyógyító eszközzé.

🚫 2. Personality disorders, challenges in personality development

  • pl. borderline, nárcisztikus, elkerülő, dependens mintázatok

  • jellemző: instabil kapcsolatok, érzelemszabályozási zavarok, mély önértékelési problémák

💡 Ezekben az esetekben a tünetek mögött identitásproblémák, kapcsolati sémák állnak, amelyeket nem lehet csak gondolati szinten módosítani.

🚫 3. Recurring relationship issues

  • pl. sorozatos párkapcsolati kudarcok, destruktív minták újrajátszása

  • pl. „mindig ugyanazt a típust választom”, „nem tudok bízni senkiben”

💡 A fókusz itt a belső kapcsolati reprezentációkon, kötődési mintákon van, amelyek gyakran nem tudatosak és a terápiás kapcsolatban is megjelennek.

🚫 4. Deep shame, identity, and self-esteem issues

  • pl. „ha meglátnának, ki vagyok valójában, elhagynának”

  • elmélyült belső üresség, krónikus önkritika, elidegenedés

💡 Ezek nem pusztán torz gondolatok, hanem mélyebb érzelmi alapú élmények, amelyeket fokozatosan, biztonságos kapcsolati térben lehet feltárni és átdolgozni.

🚫 5. Dissociation, emotional regulation issues

  • pl. emlékek, élmények kizárása, deperszonalizáció, "nem érzem magam jelenlévőnek"

  • gyakran előfordul komplex PTSD vagy borderline eseteknél

💡 Itt a fokozatos stabilizálás és az élményintegráció a cél, amelyhez türelem, kapcsolati állandóság és érzelemközpontú munka szükséges.

🚫 6. Önismereti mélymunka, identitáskrízis, egzisztenciális kérdések

  • pl. „ki vagyok valójában?”, „hogyan akarok élni?”, „mi az értelme az életemnek?”

  • gyakran jelentkezik életközépi krízisben vagy hivatásváltásnál

💡 Itt nem a tünetcsökkentés, hanem a belső önreflexió és hosszabb távú személyiségfejlődés a cél, ami nem CBT-alapú gondolkodásmódot kíván.

✅ Bring the case here if...

  • nem tudod pontosan, mi tartja fenn a panaszt

  • a beavatkozások nem működnek

  • elbizonytalanodtál a fókuszban vagy a következő lépésben

  • új ötletet keresel egy konkrét CBT-technika alkalmazására

Checklist questions:

  • Can I truly be empathetically present beside them?

  • What prevents me from honestly being there with them?

  • Do I accept them as they are now?

  • Am I able to be present and embrace my experiences?

  • Am I focused on how I feel in this situation rather than 'what should be the next step'?

  • Am I open to considering this from a self-awareness perspective?

Related worksheet